1 ZGŁOSZENIE
Zgłaszam swoje uczestnictwo w:	WARSZTATY PRZED PJ 2008 (21-26.07.2008)  PRZYSTANEK JEZUS 28.07 - 03.08.2008)       Akceptuję regulamin Inicjatywy Ewangelizacyjnej            PJ2008 (treść regulaminu)
2. DANE PERSONALNE
Nazwisko:
Imię:
Płeć:	mężczyzna kobieta
Data urodzenia (dd-mm-rrrr):	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Ulica:
Nr domu:
Telefon:	12 13 14 15 16 17 18 19 22 23 24 25 29 32 33 41 42 43 44 46 48 52 54 58 59 61 62 63 65 67 68 71 74 75 76 77 81 83 84 85 86 87 89 91 95
Telefon komórkowy:
Zawód:
E-mail:
Diecezja:	świdnickałomżyńskałowickałódzkabiałostockabielsko-żywieckabrak danychbydgoskaczęstochowskadrohiczyńskaełckaelbląskagdańskagliwickagnieźnieńskainnekaliskakatowickakieleckakoszalińsko-kołobrzeskakrakowskalegnickalubelskaolsztyńskaopolskaordynariat polowypłockapelplińskapoznańskaprzemyskaradomskarzeszowskasandomierskasiedleckasosnowieckaszczecińsko-kamieńskatarnowskatoruńskawłocławskawarszawskawarszawsko-praskawrocławskazamojsko-lubaczowskazielonogórsko-gorzowska
3. ZAANGAŻOWANIE W ŻYCIE KOŚCIOŁA
Wspólnota:
Od którego roku:
Posługa w grupie:
Stan:	świeckidiakonduchownyklerykmałżeńskiwolnyzakon
Opisz swoją dotychczasową formację, w miarę zwięźle (np. kursy Szkoły Nowej Ewangelizacji, formacja w Oazie, itp.):
Pasterz (kapłan):
4. SPRAWY ORGANIZACYJNE Zgłaszam swoje uczestnictwo w dniach: od: 28.07 29.07 30.07 31.07 01.08 02.08 03.08 do: 28.07 29.07 30.07 31.07 01.08 02.08 03.08 Koszt wyżywienia 95 PLN Deklaruję wpatę w wysokości*: 5. MINI-ANKIETA A. Uczestniczyłem w kursie "Paweł" w ramach Szkoły Nowej Ewangelizacji? TAK NIE B. Inne szkolenie, napisz jakie C. Nie przeszedłem żadnego szkolenia TAK, nie przeszedłem NIE, jestem po szkoleniu
INFORMACJE DO KURSU DAWID Śpiew: TAK NIE, rodzaj głosu: Instrument: TAK NIE, jaki instrument: Opisz swoje doświadczenie muzyczne:
INFORMACJE WARSZTATY PRZED PJ Czy Instrument dęty: TAK NIE, jaki instrument dęty:

Prosimy o wpłacenie zaliczki w wysokości 50 zł na podane konto tytułem: <nazwiskoImie nazwakursu>
Bank Zachodni WBK SA o/Gubin
97 1090 1548 0000 0000 5401 1830

Katolickie Stowarzyszenie w służbie Nowej Ewangelizacji - Wspólnota św. Tymoteusza
ul. Kresowa 258; skr.p. 39
66-620 Gubin

Wpłata zaliczki jest warunkiem koniecznym przyjęcia na wybrany kurs!

Zabierz ze sobą: Biblię, obuwie zmienne, notatnik, śpiwór i prześcieradło (ponieważ przez czas kursu mieszkamy wszyscy razem w Młodzieżowym Centrum Formacji)

Bezpośrednio po wysłaniu zgłoszenia otrzymasz, na podany przez Ciebie adres e-mail, potwierdzenie zgłoszenia się przez Internet.
Wydrukuj je na odwrocie wydrukowanego regulaminu, przedstaw do podpisu swojemu duszpasterzowi i przywieź ze sobą, przekazując w naszym biurze.
W razie nie otrzymania potwierdzenia wyślij zgłoszenie powtórnie (poprawnie podając adres e-mail !).
Potwierdzenie to jest warunkiem koniecznym przyjęcia na Przystanek Jezus 2008 !